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SUJET : QCM 9C

QCM 9C 30 Mar 2020 21:24 #98641

Bonsoir, je ne comprends pas pourquoi l'item C est compté vrai.

"par voie intraveineuse, le médicament pénètre directement dans le circuit systémique, l'absorption est instantanée"

or, dans son cours, la prof l'a rappelé plusieurs fois, elle considère une substance comme absorbée une fois qu'elle est dans la circulation systémique mais artérielle (une fois qu'elle dans l'aorte pas avant dans les veines...).
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QCM 9C 30 Mar 2020 21:51 #98666

Salut !
Il est a été dit en cours que l'absorption par voie IV permettait au médicament d'arriver directement dans la circulation systémique.
Son absorption est donc instantanée dans le sens où elle ne dépend pas d'autres facteurs qui pourrait moduler sa vitesse d'absorption (comme par exemple l'activité de l'organe pour la voie musculaire).
De plus Mme. Bouyer a relu l'intégralité de nos qcm et a validé cet item

J'espère que c'est plus clair pour toi
Bon courage et bonne soirée ;)
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QCM 9C 30 Mar 2020 21:57 #98672

Mais le fait que la voie IV comprenne l’epp pulmonaire va dans le sens que l’absorption ne soit pas directe non?
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QCM 9C 30 Mar 2020 21:59 #98675

Comme l'a dit Iocat, elle dépend des poumons via l'EPP...
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QCM 9C 30 Mar 2020 22:05 #98678

Salut,
Je suis comme vous pas trop sûre de comprendre pourquoi c'est vrai, cependant j'ai bien noté dans mon cours que "Par voie IV l'absorption est instantanée (étape shuntée)"
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QCM 9C 30 Mar 2020 22:12 #98683

Bonsoir,

Concernant l'EPP pulmonaire au niveau de la voie IV il est négligeable et madame Bouyer nous le répète même dans les années supérieures. La voie IV, est la voie d'urgence on l'a privilégie à la voie artérielle car cette dernière est plus dangereuse.

Ainsi, lorsqu'on administre un médicament par voie IV sachant que l'EPP pulmonaire est négligeable, cette voie permet une absorption instantanée et permet ainsi d'obtenir rapidement des concentrations précises et élevées du médicament dans la circulation systémique.

J'espère que cette réponse vous éclairera davantage, bonne soirée et bon courage ;) !
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QCM 9C 30 Mar 2020 22:13 #98684

C'est la voie d'urgence donc son absorption est rapide ça je suis d'accord mais pour moi la seule voie d'absorption instantanée est la voie intra-artérielle...
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QCM 9C 30 Mar 2020 22:14 #98686

Désolée j'avais pas encore vu ta réponse. En tout cas merci, mais par rapport au cours que la prof nous a fait c'est un peu entre-deux mais bon j'ai compris l'idée.
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QCM 9C 31 Mar 2020 15:18 #98720

Bonjour,

Je reviens sur cet item qui fait encore polémique mais qui n'est pas un erratum.

Comme l'a bien expliqué Mélinda, l'EPP pulmonaire est certes existant, c'est pour cette raison que Mme Bouyer le mentionne dans son cours mais tellement faible (les cellules pulmonaires ne contiennent quasi pas d'enzyme de métabolisation) que négligeable.
Deux étudiants de l'équipe d'UE6 sont en pharmacie et ont Madame Bouyer en cours, qui leur apprend bien que, par voie IV, le coefficient d'extraction est considéré comme nul et la biodisponibilité de 100%.
Je comprends que cela puisse vous perturber mais ces 2 notions ne sont pas contradictoires !
Ainsi, il n'est pas faux de dire qu'il y a un EPP pulmonaire lors d'une administration par voie IV mais il est également vrai de considérer cette voie comme ayant une absorption immédiate et instantanée (ces deux informations se retrouvent d'ailleurs dans le cours du professeur)
La voie intra-artérielle n'est quant à elle vraisemblablement jamais utilisée car bien trop à risque.

Je ré-insiste aussi sur le fait que Madame Bouyer a relu cet item et l'a validé.

J'espère que tout cela est plus clair pour vous maintenant !
Bon courage à tous pour la suite ! :)
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